PT-141

O PT-141 (bremelanotida) é um peptídeo cíclico que ativa receptores de melanocortina MC3R e MC4R no hipotálamo e no sistema límbico, regiões ligadas ao desejo e à excitação. Já o Viagra (sildenafila) inibe a PDE5 para aumentar o fluxo sanguíneo no tecido vascular periférico. Em resumo, o PT-141 atua sobre a libido pelo sistema nervoso central, enquanto os inibidores de PDE5 atuam sobre a vasodilatação mecânica. São mecanismos distintos, que em tese poderiam ser complementares.

Sim. A bremelanotida recebeu aprovação da FDA em 2019, sob o nome comercial Vyleesi, para o transtorno do desejo sexual hipoativo (HSDD) em mulheres na pré-menopausa. Foi o segundo tratamento aprovado para HSDD, depois da flibanserina, e o único de administração subcutânea. A aprovação se baseou em dois ensaios de fase 3 randomizados e controlados por placebo, com mais de 1.200 mulheres.

O PT-141 deriva da Melanotan II por uma modificação na porção C-terminal, que preserva a atividade sobre MC3R e MC4R ao mesmo tempo em que reduz a hipertensão transitória associada ao composto-pai. Ambos ativam as mesmas vias de receptor, mas o PT-141 tem perfil farmacológico mais direcionado e passou por desenvolvimento clínico completo de fase 3, ao contrário da Melanotan II, que permanece sem aprovação e sem grandes estudos controlados.